中年男性
“特殊临床表现,难诊断”
病例一:患者男性,58岁,左下肢无力、行走不稳4年,夜尿次数多1年,曾在多处就诊按照腰椎间盘突出症治疗效果差。左下肢无力,但无麻木感觉,每晚小便次数平均6次,每次有尿不净的感觉,查体左下肢肌力下降,病理征阳性,患者无典型的颈脊髓压迫症状和体征,周华江主任凭借多年经验,经仔细查体、科室讨论、结合磁共振检查,做出诊断。行手术后,病人小便次数很快正常,左下肢肌力也逐渐恢复,病人非常满意。
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青年女性
“病情复杂 多种保守治疗无效”
病例二:患者女性,34岁,颈部疼痛伴左上肢麻木、疼痛2月, 曾采取多种保守方法无效。入院查体:左上肢肌力Ⅳ级,左侧压头试验(+)、臂丛牵拉试验(+)、左上肢浅感觉减退,多节段间盘突出,而且非常严重。术前周华江主任仔细查体,定位被压迫神经节段,经科室讨论后行“后入路单开门椎管减压+钛板螺钉固定椎管扩大成行术(C4-C6)”术,术后病人即刻感觉左上肢疼痛消失,麻木减轻,患者非常满意治疗效果。
两例患者均于术后第1天佩戴颈托下地活动,均未出现手术并发症。